POSSÍVEIS CONSEQUÊNCIAS DAS QUEDAS

Qualquer pessoa pode cair, é normal. Porém, para um idoso, a queda pode representar algo grave, inclusive acarretando sequelas de problemas físicos que antes não existiam. A queda é, inclusive, a principal causa de acidentes entre a terceira idade, tendo seu índice potencializado em 30% após os 65 anos e com porcentagens ainda maiores à medida que a idade aumenta.

As quedas podem ter sérias consequências tanto físicas quanto psicológicas para o idoso, sendo que as fraturas ósseas, principalmente do tornozelo, joelho, fêmur, quadril e antebraço, além de lesões nas articulações e traumatismo craniano, podem ser muito limitantes e serem responsáveis pela necessidade de ficar acamado por muito tempo e causar uma grande dependência e redução da qualidade de vida.        Com isso, o idoso pode passar a ficar mais limitado, com piora dos níveis de atividade e da funcionalidade, necessidade de internamentos hospitalares com mais frequência e, em alguns casos, isto pode levar à necessidade de cuidados diários por um cuidador ou de institucionalização.   

As consequências psicológicas incluem vergonha, perda da autoconfiança, ansiedade e depressão. Outra grave consequência é a síndrome pós-queda, situação em que o idoso apresenta um medo de cair novamente e perda da segurança para se deslocar, e isso faz com que queira se movimentar menos e evite andar, trazendo graves efeitos relacionados ao sedentarismo, que incluem fragilidade, atrofia dos músculos e maior dependência para as atividades diárias.

Referência: Causas e consequências das quedas na terceira idade – Escolha Certa (escolhacertacuidadores.com.br)

O PAPEL DO FISIOTERAPEUTA PARA PREVENÇÃO DAS QUEDAS EM IDOSOS.

  A fisioterapia corresponde a uma área de conhecimento que quando voltada a saúde do idoso, tem por objetivo preservar e aperfeiçoar a funcionalidade, pretendendo atingir à autonomia do idoso e a sua qualidade de vida. Essa atividade desempenha um significativo papel preventivo das quedas, uma vez que possibilita a melhora relacionada ao equilíbrio, força muscular, e coordenação motora.

A Fisioterapia Geriátrica trabalha com exercícios multissensoriais e alongamentos específicos que possam auxiliar no ganho de força muscular e de flexibilidade, mantendo o equilíbrio e prevenindo osteoporose, de acordo com a limitação de cada idoso. Atividades aeróbicas com intensidade moderada também são muito importantes. E a  Fisioterapia Ortopédica atua em casos de lesões como luxações e fraturas.  

Os exercícios na água, como hidroterapia, natação ou hidroginástica associado aos exercícios terapêuticos é responsável pelo aumento da flexibilidade, força e amplitude articular além da melhora do equilíbrio e restruturação postural por meio do aperfeiçoamento da recepção de informações sensoriais e recrutamento da musculatura antigravitacional. 

Referência: Quedas de Idosos - Como prevenir e como contratar fisioterapeuta (centraldafisioterapia.com.br)

GUIA PARA EVITAR QUEDAS EM IDOSOS

                                                   PREVENÇÃO DE QUEDAS

• Iluminar bem a casa: é essencial que as várias divisões estejam bem iluminadas e que durante a noite exista uma luz de presença no quarto;
• Manter o espaço da casa amplo: é importante remover móveis, tapetes e objetos, como vasos, que atrapalhem a movimentação da pessoa. Além disso, é importante prender os fios dos eletrodomésticos à parede e, se possível, por um piso antiderrapante, principalmente na cozinha e no banheiro;                           
• NA COZINHA: Os armários devem ser de fácil alcance e fixados à parede
• Armazene a comida, a louça e demais acessórios culinários em locais de fácil alcance;
• Não suba em cadeiras ou caixas para alcançar os armários que estão no alto;
• A bancada da pia deve ter de 80 a 90 cm do chão para permitir uma posição mais confortável ao se trabalhar. 
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• Usar apoios: é importante colocar barras de segurança na casa, por exemplo dentro do box, que dão mais equilíbrio ao idoso. Alguns idosos com dificuldade para andar pode precisar de apoios como bengalas ou andadores, como forma de ter mais segurança na locomoção;
• Ter atenção aos degraus, que devem ser evitados, mas caso isso não seja possível, é importante colocar faixas antiderrapantes e pintá-los com cores chamativas e por corrimão para dar melhor apoio.
• Usar sapatos fechados, bem adaptados ao pé e com sola antiderrapante, evitando andar descalço ou com chinelos;
• Não usar roupa comprida ou larga para evitar tropeçar;
• Manter uma alimentação rica em cálcio e vitamina D, para evitar o enfraquecimento dos ossos e a osteoporose;
• Ir ao oftalmologista pelo menos 1 vez por ano, para ajustar o grau do óculos;
•  Informe-se com o seu médico sobre os efeitos colaterais dos remédios que você está tomando.
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• A Cama  Deve ter a altura adequada, as ajustáveis são as mais aconselháveis;

  * As grades devem ser usadas de forma a evitar que role da cama, aconselhável que tenha o mesmo comprimento da cama;
  * Se a cama tiver rodas mantenha-as travadas;
  * Se preciso troque o colchão por um mais firme;
  * É importante que tenha barra de apoio para ajudar a levantar ou quando for tomar medicação via oral.
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• Exercício Físico

  O exercício ajuda a que o idoso se movimente melhor e tenha menor risco de queda.

  • O EXERCÍCIO FÍSICO DIMINUI O RISCO DE QUEDA!
  • Melhora o tempo de reação.
  • Melhora a flexibilidade e o equilíbrio.
  • Melhora a força.
  • Diminui a perda de massa óssea

  • EXERCÍCIOS:

    1. Sentar-se e levantar-se sem se apoiar. > 8 vezes.
    2. Sentado levantar a perna até à altura da cintura. > 6 a 8 vezes.
    3. Movimento lateral das pernas: Elevar lentamente a perna. > 6 a 8 vezes.
    4. De costas levantar alternadamente a perna direita e a perna esquerda. > 10 vezes.
    5. Apoiando-se, dobrar/esticar o joelho alternando perna direita e perna esquerda. > 10 vezes.
    6. Erguer-se e baixar-se ficando em pontas dos pés. > 10 vezes.
    7. Com os pés apoiados, balançar. > 30 segundos.
    8. Esticar o tronco com as mãos na cintura para a direita e para a esquerda. > 20 vezes.
    9. Com os braços esticados fazer círculos para cima e para baixo 20 segundos. > 2 vezes.
    10. Caminhar sobre uma linha reta imaginária (com apoio ou sem apoio)
         Referência: #Curiosidade: Você sabe como prevenir queda em idosos? | Blog da Saúde MG (saude.mg.gov.br)

RISCOS DE QUEDA DOS IDOSOS EM AMBIENTES EXTERNOS

Uma grande prevalência de quedas dos idosos são em ambiente domiciliar. No entanto, uma outra parcela de motivos dessas quedas está no nosso ambiente externo.

FATORES DE RISCOS NO AMBIENTE EXTERNO

• Iluminação ineficiente nos postes e escadas das ruas;

• Calçados inadequados;

• Calçadas irregulares;

• Desnivelamento do solo;

• Pisos molhados e escorregadios;

• Degraus e calçadas muito altas;

• Ausência de corrimão nas escadas;

• Imprudência dos motoristas de ônibus, os quais não esperam os idosos entrarem e se acomodarem no transporte público.

COMO PREVINIR A QUEDA EM IDOSOS 

• Ande sempre ao lado e segurando nos corrimões;

• Dê preferência a calçados macios, confortáveis e que sejam adequados;

• Se necessário, ande com uma bengala de apoio;

• Evite pisar em calçadas molhadas;

• Não corra ao atravessar a rua! Se precisar, peça ajuda a alguém para o ajudar;

• Ande sempre em ambientes com boa iluminação e olhe para ver se não há nenhum obstáculo o qual possa tropeçar;

• Fale com o motorista do ônibus e peça para ele esperar você se acomodar e, assim, evitar quedas.

Referência: Queda em idosos: veja fatores de risco e como evitá-los | Tecnosenior

RISCOS DE QUEDA DOS IDOSOS EM AMBIENTES DOMICILIAR

 Se para a maioria das pessoas o lar é o lugar mais seguro do mundo, para os idosos ele pode representar risco constante. Segundo dados do Sistema Único de Saúde (SUS), cerca de 75% dos acidentes sofridos por pessoas com mais de 65 anos acontecem dentro de casa, sendo as quedas mais constantes. No Brasil, 30% delas caem pelo menos uma vez por ano.

Um ambiente sem adaptação correta para a locomoção do idoso, com superfícies escorregadias, má iluminação, ausência de corrimãos para apoio e com muitos tapetes ou degraus é um dos principais fatores de risco para quedas. Observar esta situação é muito importante, pois é muito mais comum que a queda ocorra em casa do que no ambiente externo. O uso de calçados inadequados, do tipo chinelos, como havaianas, ou sapatos com sola escorregadia também é causa de quedas.

As quedas, além de produzirem uma importante perda de autonomia e de qualidade de vida entre os idosos, podem ainda repercutir entre os seus cuidadores, principalmente os familiares.

Por isso, as famílias que têm idosos em casa devem redobrar os cuidados, adaptando os cômodos – banheiro e quarto, principalmente – com a  instalação de barras de sustentação, pisos antiderrapantes, rampas, além de evitar móveis com quinas pontiagudas, deslocáveis com facilidade.

Referência: 8 principais riscos de quedas em idosos e como evitar - Tua Saúde (tuasaude.com)

POR QUE O IDOSO ESTÁ MAIS SUSCETÍVEL A QUEDAS?

 O Ministério da Saúde estima que uma a cada três pessoas acima de 65 anos tenha sofrido uma queda, este dado é preocupante, pois após a queda o idoso fica mais propenso à dependência e institucionalização.

Os fatores ambientais estão relacionados com os locais que o idoso frequenta, sendo os principais:

– Chão escorregadio;

– Tapetes;

– Objetos jogados pelo chão;

– Falta de acessibilidade para o idoso, como as barras de apoio;

– Mobília mal disposta no ambiente;

Os principais motivos das quedas do idoso são:

– Diminuição do equilíbrio;

– Doenças que afetam a força muscular e o equilíbrio;

– Doenças que atinjam o sistema cardiorrespiratório;

– Medicamentos que alteram as condições musculoesqueléticas;

– Medicamentos que alteram o nível de consciência;

Quando o idoso sofre uma queda é necessário realizar exames para avaliação das condições clínicas, é muito comum fraturas de perna e de ombros, traumas após o choque da cabeça ou das costas. 

O  risco de apresentar novas quedas é maior, por isso é muito importante que a prevenção já se inicie antes que este tipo de acidente aconteça, adotando-se um hábito de vida saudável, com prática de atividades físicas para manutenção da massa muscular e cálcio dos ossos, alimentação equilibrada, além de controle das doenças crônicas com seguimento médico. 

É muito importante que o idoso tente evitar situações de risco para quedas. Entre elas estão: andar no chão molhado, subir em escadas ou bancos, usar calçados escorregadios ou saltos altos, se sentar ou se levantar muito rápido. 

Referências: Exercícios que fortalecem os músculos ajudam a prevenir quedas de idosos - www.capesesp.com.br

8 principais riscos de quedas em idosos e como evitar - Tua Saúde (tuasaude.com)

O IDOSO E POSSÍVEIS LIMITAÇÕES

 

  Segundo o Ministério da Saúde, da população de idosos, 30% já têm alguma limitação para atividades diárias, como tomar os remédios, cuidar das finanças, utilizar o telefone, o transporte ou fazer compras. Essas costumam ser as primeiras atividades a serem afetadas. A grande perda de autonomia ocorre, no entanto, quando se perde a capacidade para atividades básicas, como tomar banho, se vestir e comer.

O envelhecimento é um processo do desenvolvimento normal no indivíduo, envolvendo alterações neurobiológicas estruturais, funcionais e químicas. Com isso é inevitável a perda ou alterações de alguns sistemas funcionais do corpo humano, como por exemplo: perda de memoria,  dificuldade de locomoção, isso ocorre devido o processo de  modificação do corpo, como perda da massa corpórea, redução da resistência e força muscular, alterações de marcha e equilíbrio, também há outros fatores que podem encandear a falta da mobilidade como condições socais, condições de saúde ou estilo de vida, o que dificulta a dependência do idoso de realizar suas próprias atividades, por isso é necessário sempre um acompanhamento de um familiar ou cuidador, para está acompanhando sempre o idoso para evitar complicações e ajudar em suas rotinas diárias, além de sempre consultar um medico e fisioterapeuta para avaliação da saúde e previnir doenças.

Referência: Cerca de 30% dos idosos têm alguma limitação em atividades diárias, como tomar remédio e se vestir | Bem Estar | G1 (globo.com)